名医会客室---本期医生
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王学军 20年省院耳鼻喉科主任 擅长：腺样体肥大、扁桃体肿大切除术，儿童鼻窦功能性手术，鼻中隔偏曲矫正术，鼻息肉清剿术；鼾症等内窥镜下微手术手术。 简介：在大医院从事耳鼻咽喉头颈外科临床工作20余年，具备丰富耳鼻喉临床经验，能熟练运用国内各项耳鼻喉特色诊疗技术，手术技术精深，多次受耳鼻喉咽喉头颈外科年会、华东六省一市耳鼻喉咽喉头颈外科年会邀请进行学术交流、讲学。 |
“对于儿童扁桃体炎究竟是切还是不切？是手术治疗？还是保守治疗？这都需要根据孩子的具体情况来决定，不能轻易的“一切了之”，下面就针对众多家长纠结的这个问题进行分析解答。
儿童扁桃体炎什么情况下需要手术治疗？
扁桃体可产生淋巴细胞和抗体，故具有抗细菌抗病毒的防御功能，作为孩童时期重要的免疫器官，不应随便将其摘除，但当出现下列情况，我们该考虑切除：
一：2度以上肿大或1年内发作4次或以上者。
二：不明原因长期低热，而扁桃体又有慢性炎症存在时。
三：因扁桃体，增殖体肥大，影响咽鼓管功能，造成慢性渗出性中耳炎，经保守治疗无效者。
四：扁桃腺过大，影响进食、呼吸或打鼾及睡眠呼吸暂停综合症者。
因此，在治疗前患儿好先做一个纤维喉镜检查，明确病情，根据严重程度终确定是否需要进行手术切除，以及手术切除的方式。
小儿扁桃体炎正确治疗很重要
如果孩子的扁桃体炎已经真的到了需要手术切除的地步，建议家长听从医嘱为孩子选择手术治疗方式。在扁桃体炎发作期间患儿免疫力低下，可引发多种并发症。常见的局部并发症有急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎、咽炎、颈淋巴结炎、扁桃体周围脓肿等。全身并发症常见的有风湿病、急性肾小球肾炎、败血症、关节炎、皮肤疾患（如银屑病）、心肌炎、支气管哮喘等。还会引起严重的急性肾炎，造成孩子终生性的损伤。
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常规传统开刀手术
【患者选择率：19%率：22%】
1、麻醉状态下医生将扁桃体推离喉后部，然后切除 2、术中视野差，凭医生经验施治，出血量比较大、侵透度强、对正常组织有损伤 3、术后切口无需缝合、伤口愈合慢、易感染，安全性较差 4、因伤口下方肌肉暴露在唾液中，因此术后1～2周内疼痛感较强 5、一般孩子需要住院7天 |
创伤小超微手术治疗
【患者选择率：85%率：】 1、采用多电极低温等离子消融技术实时低温消融可保留扁桃体免疫功能 2、治疗视野清晰、定点消融、不出血同时还可保护完好的粘膜组织 3、伤口只有10微米至1毫米，愈合快、同时避免医源性感染，安全性高 4、因损伤小，又不损伤生理功能，治疗后，适合对疼痛敏感的儿童 5、治疗后观察3～4小时即可回家 |
| 温馨提示：从目前临床实践来看，用超微手术技术治疗儿童扁桃体炎的效果明显高于开刀手术，微手术治疗对孩子的伤害很小，安全感，治疗时间短恢复的快，不会耽误孩子的学习，治疗较为。 | |
超微手术治疗更适合儿童扁桃体患者
儿童扁桃体炎超微手术“美国杰西认证DNR低温等离子技术”与常规扁桃体开刀手术相比,手术时间缩短,出血量少,手术方法容易掌握,恢复正常饮食时间早,术后前3天疼痛较轻。
“美国杰西认证DNR低温等离子技术”对扁桃体炎,扁桃体肥大增生组织进行消融,可保持局部粘膜组织结构的安全性,并能有效减轻术后水肿与疼痛,去除扁桃体的同时保留了免疫功能。目前南京仁品耳鼻喉医院拥有一整套专门针对青少年儿童扁桃体炎的诊疗设备，保障治疗的安全性。（由于来院患者较多，请前提预约）
| 扁桃体切除术前术后注意事项 | |
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治疗前： 1、认真询问病史及体格检查 2、血、尿、便常规出凝血时间 3、胸透、心电图检查；全麻者，肝、肾功能检查 4、全麻者术前禁食，采用局麻者，术前酌情进少量饮食或禁食 5、术前半小时皮下注射阿托品 |
治疗后： 1、术后观察3～4小时可出院 2、术后前三天以流食为主，3天后恢复正常饮食（忌辛辣） 3、术后1周孩子可以重返幼儿园 4、术后3～4个月注意到医院复诊检查 5、注意保暖，不要着凉，保证充足的睡眠，增强体质 |
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温馨提示：很多孩子的扁桃体会经常发炎，反作，部分家长都会抱着“一摘了之”的心态来治疗，这种想法是不正确的。扁桃体作为孩子成长期重要的免疫器官，如果不是病灶性扁桃体或没有出现局部性的功能障碍，都不要轻易的去摘除。更多疾病信息可直接在线预约坐诊医生或拨打025-85639999，耳鼻喉医生会为您真诚解答，并提供专业化的诊疗和个性化的治疗方案。
