常被笑称为“呼噜王”的孩子

　　16岁的小成有个众所周知的外号“呼噜王”，原本自己一个人住的时候还没发现，但是自从小成住进了宿舍，这个没人发现的毛病就成了宿舍人取笑的对象了。小成还有经常鼻塞、流清水涕的情况，去过不少医院治疗都没有取得疗效。之后在网上了解了仁品医院的“绿伞行动”就预约了看青少年耳鼻喉疾病比较好的王其峰主任，没想到困扰小成的问题在仁品都得以解决了。
 

　　患者信息：小成，男，16岁，睡觉打鼾伴憋气5年多，反复鼻塞、流涕、打喷嚏4年多。
 

　　症状描述：患者自述5年前开始就无明显诱因出现睡眠打鼾，被同学笑称为“呼噜王”，同时伴张口呼吸，夜间有憋醒现象，白天困倦、乏力，晨起后口干，记忆力有所下降。患者讲诉4年前开始无明显诱因出现反复鼻塞、流清水样涕、打喷嚏、鼻塞为间歇性，喷嚏一次4——5个，甚至更多。经常鼻痒，晨起、夜间重，天气变化及季节转换、受凉时上述症状加重，嗅觉下降。
 

　　诊疗经历：曾就诊于多家医院，未给予系统治疗。“绿伞活动”期间，为求进一步治疗，来我院。
 

　　【检查】
 

　　鼻内镜显示：双侧鼻腔黏膜慢性充血，部分粘膜呈苍白貌，下鼻甲肿胀，中鼻甲水肿，鼻中隔向左侧偏曲，鼻腔内可见粘液性分泌物，鼻咽部未见明显异常。
 

　　咽内镜显示：咽喉部黏膜慢性充血，咽后壁及舌根部可见淋巴滤泡增生，双侧扁桃体Ⅱ度肿大、表面可见干酪样分泌物，双侧声带黏膜稍充血，运动、闭合尚可。
 

　　鼻窦CT显示：双侧额窦、筛窦、上颌窦及蝶窦未见明显异常;诸副鼻窦窦壁骨质未见明显异常，腭扁桃体稍肥大。
 

（鼻内窥镜下显示图）


（咽内镜下显示图）
 

　　【诊断】
 

　　扁桃体肿大、过敏性鼻炎
 

　　【治疗】
 

　　主治医生：王其峰主任
 

　　治疗方法：杰西低温等离子扁桃体消融术;美国杰西等离子神经阻断术
 

　　手术简介：
 

　　杰西低温等离子扁桃体消融术：利用低温等离子射频的能量，使病灶组织消融液化，使之变性脱落。
 

　　美国杰西等离子神经阻断术：采用等离子刀将传导过敏反应的筛前神经阻断，以抑制过敏反应的发生。
 

　　治疗优势：
 

　　1、采用杰西低温等离子扁桃体消融术，手术基本无出血，无术中并发症，且病灶清除干净，不损伤周边组织，伤口小，效果显著。
 

　　2、清晰视野、阻断神经：
 

　　美国杰西等离子神经阻断术，这一手术是在鼻内窥镜的定位显示下，病变部位清晰呈现，一目了然，避免了对病情的误治，方便操作。运用微手术等离子刀，对患者的筛前、翼管、蝶腭神经进行选择性或同时阻断，降低鼻腔副交感神经的兴奋性，减轻鼻黏膜血管、神经和腺体的反应性，减少鼻腔阻力，改善鼻腔通气功能;抑制过敏原机体释放组织胺。
 

　　3、安全性高。
 

（王其峰主任与小成合影）
 

　　【愈后情况】
 

　　门诊随访知道小成恢复良好，打鼾现象消失，鼻塞、流涕、打喷嚏亦消失。